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      全市新型農村合作醫(yī)療參合人數近300萬 參合率達99%

      2014-08-28 08:28:53 來源:

      臨汾新聞網訊(記者 李嬌)日前,記者從市新型農村合作醫(yī)療管理中心了解到,截至目前,全市新型農村合作醫(yī)療應參合人數302.21萬人,實際參合人數299.98萬人,參合率99.26%。據統(tǒng)計,今年1至6月份,全市門診補償301.61萬人次,補償8211.88萬元,住院補償13.70萬人次,補償43064.47萬元。新型農村合作醫(yī)療成了農民群眾看病就醫(yī)的福星,深受廣大農民的歡迎。

      新型農村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務院為緩解農民群眾“看病難、看病貴”實施的一項惠農政策。我市新型農村合作醫(yī)療工作自2003年在襄汾縣試點啟動以來,2008年實現全覆蓋,隨著籌資人數及繳費金額的逐年增大,新農合工作已進入平穩(wěn)運行階段。11年來,在市委、市政府的正確領導和市人大監(jiān)督下,新農合工作總體運行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運轉安全、補償水平逐年提高、參合農民反映良好,有效緩解了農民“看病難、看病貴”和因病致貧、因病返貧的問題,取得了農民得實惠、政府得民心、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的成效,為促進我市農村經濟發(fā)展和提高農村居民健康水平發(fā)揮了重要作用。以往“小病拖著不想看,大病沒錢不能看”的農民如今和城里人一樣,看病可以報銷,小病無憂,大病不愁。新農合給農民帶來了很大實惠,為千萬農民送來了健康的福音,被參保農民親切地稱作“健康保護傘”。

      隨著農民對新農合政策的了解,參合的積極性逐年提高,截至2014年6月我市參合人數299.98萬人,參合率達到了99.26%,處于全省領先水平;新農合保障資金不斷增加,籌資水平逐年提高,2014年個人繳費70元,各級政府財政補助標準提高到320元,合計390元??h、市兩級配套資金已到位,保證農民不出村、不出縣就能看病就醫(yī)、及時報銷。目前,我市部分縣市已經啟動2015年新型農村合作醫(yī)療籌資工作,從2015年開始個人繳費為90元。隨著籌資水平的不斷提高,住院封頂線也由2萬元提高到15萬元。增加慢性病補償病種,由2013年的30種擴大到35種。將無責任方的交通事故納入補償。與此同時,繼續(xù)實施重大疾病醫(yī)療保障范圍,在去年20種的基礎上新增3種,分別是兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂(手術治療)、免疫規(guī)劃疫苗異常反應(損害程度二級四等以上)。全市23類重大疾病,在省、市兩級定點醫(yī)療機構就診,按70%給予報銷。切實減輕參合重大疾病患者經濟負擔。洪洞縣、襄汾縣將兒童重度感音性耳聾人工耳蝸植入術納入重大疾病保障范圍,確定鄉(xiāng)寧縣為全市分級診療試點縣。

      為了確保新農合基金安全高效運作,近年來,我市強化經辦機構的能力建設,每年有計劃、分批次地對經辦機構管理人員進行業(yè)務培訓,不斷強化經辦人員的能力素質。同時,利用政府網站、廣播電視、標語橫幅、宣傳畫等形式,廣泛宣傳新農合惠民政策、參合意義、補償辦法、報銷程序。特別是深入到農村偏遠地區(qū)、外出打工農民等特殊群體中進行新農合政策的宣傳,做到了家喻戶曉、人人皆知,提高了農民參合積極性,強化了他們風險共擔、互助共濟和自我保健意識;強化定點醫(yī)療機構監(jiān)管,嚴格執(zhí)行定點醫(yī)療機構的準入和淘汰制度,對各個定點醫(yī)療機構采取動態(tài)管理,落實醫(yī)藥費用三級審核制度、查房制度和回訪制度,做到了全方位、全過程的監(jiān)管,有效控制了定點醫(yī)療機構在目錄外用藥、大型檢查、不合理檢查和亂用藥等行為。同時,對定點醫(yī)療機構實行每半年檢查一次,全年進行考核評估,經考核不合格的取消其定點醫(yī)療機構資格,確保定點醫(yī)療機構的服務能力和水平不斷提升;強化新農合基金的管理,實行了“專戶儲存、專戶管理、獨立計息、??顚S谩钡姆忾]式運行方式,形成了財政部門、銀行、經辦機構、醫(yī)療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監(jiān)督的運行機制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。在基金運行上,對基金運行動態(tài)等情況進行全方位實時監(jiān)管,同時,每年主動邀請審計部門對新農合基金運行情況進行審計,既保障了基金的安全,又保護了參合農民的合法利益,保證了基金運行安全。

      責任編輯:柏東麗