臨汾新聞網(wǎng)訊(記者 劉凱錦 成華)“像我們這些進(jìn)城務(wù)工人員,既沒有工作單位給繳醫(yī)療保險(xiǎn),也沒有農(nóng)村戶口可以參加新農(nóng)合,一旦有個(gè)病、有個(gè)傷的就傻了眼。這下好了,有了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),以后生病再也不用發(fā)愁了?!奔易∥沂协h(huán)城北一巷的李曉霞拿著新領(lǐng)到的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證高興地說。
據(jù)了解,隨著醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例不斷提高,許多市民都切身體會(huì)到了參加醫(yī)保所帶來的實(shí)惠,參保人員也越來越多,截至2010年11月底,醫(yī)療保險(xiǎn)方面全市共有參保人員932195人,完成了全年任務(wù)的106%,共征繳基金55563.05萬元,完成了全年任務(wù)的109%;生育保險(xiǎn)方面全市共有參保人員152245人,完成了全年任務(wù)的117.11%,共征繳基金1739.22萬元,完成了全年任務(wù)的113.82%。
困難企業(yè)加入醫(yī)保問題,一直是一道難題。職工有醫(yī)保,居民有醫(yī)保,農(nóng)民還有醫(yī)保,唯獨(dú)困難企業(yè)游離于醫(yī)保之外。為解決這一民生問題,我市對(duì)51戶困難企業(yè)3041名退休人員,每人按12600元的標(biāo)準(zhǔn)分5年撥付給醫(yī)保中心,在職人員按財(cái)政拿一半、企業(yè)拿一半的辦法參加醫(yī)保,從而使困難企業(yè)醫(yī)保問題得到根本解決。
生育保險(xiǎn)既沒有法,也沒有條例,所以缺乏強(qiáng)制手段。由于大部分用人單位育齡婦女較少,所以他們不愿意參加生育保險(xiǎn)。為了解決這一難題,確保生育保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳任務(wù)的完成,市醫(yī)保中心實(shí)行捆綁式征繳,即凡參加醫(yī)療保險(xiǎn)者必須參加生育保險(xiǎn)。通過這一措施,全市新增生育參保人員3萬余人,翼城、隰縣、曲沃的機(jī)關(guān)事業(yè)單位全部參加,實(shí)現(xiàn)了生育保險(xiǎn)參保、繳費(fèi)“零”的突破。
醫(yī)療費(fèi)支出直接關(guān)系到醫(yī)療體系的正常、健康運(yùn)轉(zhuǎn)。市醫(yī)保中心決定在每個(gè)大醫(yī)院派駐一個(gè)駐院代表。駐院代表主要負(fù)責(zé)病人的核對(duì)、病歷的審核、醫(yī)保政策的宣傳、治療過程的監(jiān)督、收集患者意見反饋等。目前,已向市人民醫(yī)院、第四人民醫(yī)院派駐了駐駐院表。他們還不間斷在對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院的冒名頂替、床頭卡、見反饋表、證明以及病歷、病程、醫(yī)囑、明細(xì)、收費(fèi)等內(nèi)容進(jìn)行巡回監(jiān)督檢查。
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