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患者甲，男，51歲，活動后心慌、氣短10余年，現(xiàn)走平路常感氣短，更不能走坡路，且經常出現(xiàn)頭暈等不適癥狀，生活質量明顯下降，抱著試試看的想法就診于臨汾市第四人民醫(yī)院心胸外科，術前肺功能提示，重度阻塞性肺通氣功能障礙，肺功能極差。胸部CT提示：右上肺巨大肺大皰，擠壓正常肺組織，并且有隨時破裂的可能。
患者乙，男，50歲，時常出現(xiàn)胸憋、氣短，胸前不適，心內科經相關檢查未見心臟異常，胸部CT提示：兩側胸腔多發(fā)肺大皰，右上肺肺大皰占據(jù)右側胸腔近50%，擠壓正常肺組織，同樣有隨時破裂的可能。術前肺功能檢查提示：中度阻塞性通氣功能障礙。
心胸外科主任韓志紅組織全科醫(yī)師認真討論，大家認為：患者有明確肺大皰切除的手術指證，但常規(guī)開胸手術需切10-15厘米的刀口，全層切開皮膚及肌肉，且要用金屬器械撐開肋骨，這樣會給患者精神及肉體帶來巨大的創(chuàng)傷，可能造成術后呼吸功能衰竭，增加圍手術期風險。而使用微創(chuàng)胸腔鏡技術，只需在胸壁上打3個1.5厘米的切口，即可用腔鏡器械完成肺大皰切除手術，這種手術方式的優(yōu)點：外表美觀、創(chuàng)傷小、痛苦輕、并發(fā)癥少、出血少、恢復時間短、住院時間較常規(guī)手術縮短2/3、住院費用相應減少。經過認真討論后大家一致同意，用目前最先進的微創(chuàng)胸腔鏡技術為患者實施手術，這樣可以最大限度地減少手術給患者帶來的創(chuàng)傷，確?；颊咝g后的安全。手術歷時3個小時，兩臺手術順利結束，術后經過常規(guī)治療，現(xiàn)患者已痊愈出院。
市第四人民醫(yī)院于2008年開展微創(chuàng)胸腔鏡技術，現(xiàn)已積累了豐富的經驗，微創(chuàng)胸腔鏡技術代表著胸外科的發(fā)展方向，它必將在不久的將來代替絕大部分胸外科常規(guī)手術。(記者 劉臨喜)  

來源：臨汾日報

  【責任編輯： 賈亮】